假性心肌缺血主要是心电图上的变化，心电图上可以看到T波改变或ST段改变，心电图表现与心肌缺血类似。心电图变化没有前后的动态变化，而且与活动、劳累没有明显相关性，也没有明显的心肌缺血的临床表现。如果合并高危因素，如高血压、糖尿病等，可能需要进一步排查是否存在心肌缺血问题，在排除真性心肌缺血的情况下，才考虑存在假性心肌缺血。
如果不存在心肌缺血的问题，心电图可能与情绪变化、焦虑、紧张等神经因素相关，只需要根据具体情况进行相应调整即可。部分人有心电图变化，但并 没有相应的器质性病变证据，需要密切观察，如果合并高危因素，可能发展成真正的心肌缺血。