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为什么心肌桥都不建议手术

黄志亮胸心血管外科副主任医师
武汉市第五医院三甲

心肌桥一般不需要手术治疗,因为心肌桥是先天性心脏疾病,是心脏冠脉血管的表面被一束肌肉所压迫,大部分压迫、狭窄程度比较轻微。收缩期狭窄大约30%,严重狭窄则大约70%,冠脉本身病变没有受到影响。

治疗心肌桥,主要的手段和方法是通过药物治疗。减慢心率,就能达到心肌肌肉收缩减弱,比如常用减慢心律的药物有倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、稳心颗粒或伊伐布雷定(盐酸伊伐布雷定片)。

口服上述药物,就会使心率减慢。心率减慢以后,心脏肌肉收缩功能就会降低。心脏收缩功能降低以后,心肌桥的肌肉就会松弛。松弛以后,血运就会达到通畅,就没必要做手术。

而对于持续性心率不能降低的病人,也可以考虑手术治疗。手术以后,血管恢复情况可能需要再一次评估。

2023-12-04
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