急性病毒性心肌炎临床症状较多样，可轻可重，较轻患者仅表现为心悸、心律不齐或者胸闷和气短，严重的暴发性急性病毒性心肌炎，起病后症状明显且严重，可出现喘憋、呼吸困难等心力衰竭表现。严重心力衰竭时，可伴有低血压、循环障碍，出现休克的情况，也可因恶性心律失常发作，而表现为意识丧失。
急性病毒性心肌炎临床症状不突出，确诊需通过心肌酶检查、前驱感染病史、临床症状等进行综合判定。急性病毒性心肌炎一经诊断，必须密切监测症状、病情变化，进行心肌酶检查，同时通过心脏超声等评估心脏功能，持续进行生命体征的监测。急性 病毒性心肌炎在整个病程中死亡率较高，特别是暴发性急性病毒性心肌炎，必要时需要辅助器械手段，维持生命体征。