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慢阻肺需与哪些疾病鉴别

张旃呼吸与危重症医学科主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

慢性阻塞性肺疾病,因为其可以引起支气管哮喘、支气管扩张或心力衰竭等合并症出现,所以在鉴别上较困难。单纯的慢性阻塞性肺疾病,需要与这些疾病相鉴别。
支气管哮喘,大部分患者是年轻时容易发作,并且是由于接触到过敏原,出现哮鸣音的现象,听到像哨子一样的声音。支气管扩张患者会有支气管扩张的既往病史,会出现咳嗽、咳痰的加重,CT检查可以明确症状。心力衰竭,它有一个明显的特征,就是患者在夜间不能平卧入睡,并且夜间气喘加重,给予利尿剂的处理,患者症状可明显好转。此外,慢性阻塞性肺疾病还需与肺结核相鉴别。
呼吸系统症状的疾病都可以使患者咳嗽、咳痰加重,甚至出现气喘,在某种程度上增加了慢阻肺疾病和这些疾病的鉴别困难,但是可以根据患者症状、体征及检查,合并在一起鉴别诊断。  

2023-05-30
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