尿蛋白(±)不一定是肾炎，即小便尿蛋白阳性不一定是肾炎。肾炎可以表现为血尿、蛋白尿。出现尿蛋白(±)考虑以下可能：
1、生理性蛋白尿：部分生理病理情况下可以表现为尿常规存在尿蛋白，正常健康人在发热、剧烈运动等情况下可以出现一过性蛋白尿，但可以自行缓解，不需要特殊处理称为生理性蛋白尿；
2、直立性蛋白尿：在儿童和青少年还可以出现直立性蛋白尿，表现为尿蛋白在直立时出现，平卧时消失。直立性蛋白尿可能与肾静脉回流障碍或肾脏血流动力学改变有关，通过直立试验可以诊断，直立性蛋白尿一般随年 龄增长可以自行缓解；
3、尿路感染：尿常规可以出现尿蛋白；
4、系统性疾病：导致血循环中存在大量蛋白质，超过肾脏重吸收极限，在尿液中被检测出，例如横纹肌溶解导致肌红蛋白尿以及溶血导致血红蛋白尿。
因此只根据尿常规化验单检测到尿蛋白诊断肾炎不够客观，需要医生根据具体病史以及有无其它伴随症状，以及相应化验检查综合判断。