如果患者患有上火，并且牙龈肿起来，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科以及牙周病科，找专业的口腔科医生，进行检查。根据导致上火以及牙龈肿痛的病因，给予相应的治疗。最常见的病因就是牙髓炎，以及根尖周炎、牙龈炎、牙周炎，具体治疗如下：
1、牙龈炎、牙周炎：主要进行局部的冠周冲洗上药；
2、牙结石、菌斑以及食物嵌塞所引起的牙龈炎：要及时进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治。将牙结石、牙菌斑、食物嵌塞彻底去除，就可以将炎症控制住，从而可以快速解决牙龈肿痛的问题；
3、牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎：例如牙周牙髓联合病变，在进行牙周治疗的同时，还应该进行根管治疗术。将牙齿的牙髓腔以及根管、根尖的炎症去除，就可以快速较好地解决上火、牙龈肿痛的问题。