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寰枢关节半脱位怎么确诊

史国栋脊柱外科主任医师
上海长征医院三甲全国第94

寰枢关节半脱位是非常专业的描述,患者可能也不知道寰枢关节的具体部位。寰椎指颈椎第1节,枢椎是颈椎第2节,因为第1节和第2节主要功能是旋转作用,比方转头,都是寰枢关节作用,而不是下面椎体,下面椎体参与很少。

寰枢关节半脱位诊断也不是特别明确。有时候跟拍片位置有关系,比如同一个病人,拍片时候头有点歪,或者头有点侧曲,都会造成寰枢关节半脱位假象。

所以临床中症状很重要,比方有鹅颈畸形,一看头很短,还有先天性畸形,需要去拍片子。

很多时候外伤造成病人寰枢横韧带损伤,限制寰枢椎起稳定加强作用,韧带断裂以后确实脱位。这时候做CT发现确实存在半脱位、不稳,并且有疼痛,才是半脱位。

如果只是拍片,不经意间感觉两边不完全对称,甚至有丝毫差别,就诊断为半脱位,是极度错误的做法,一定要有临床症状才能诊断。

2023-07-09
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