儿童血小板降低的原因非常多见，主要包括感染性、药物性、免疫性，还有消耗性血小板减少。通常不同的年龄病因不同，比如在新生儿期，可能是由母亲遗传的抗体所导致的血小板减少。在小婴儿期特别要注意巨细胞病毒感染所致的血小板减少；年长儿特别要注意继发骨髓疾病所导致的血小板减少，比如白血病、再生障碍性贫血，都是由于骨髓的造血功能异常导致血小板减少。还有短暂药物性、家族性，易栓性原因造成血小板消耗。
此外，还有巨大的血管瘤造成持续反复的凝血激活，造成消耗性的血小板减少。还有部分重症感染的病人，可以造成弥漫性血管内凝血，血小板减少也是其症状之一。因此，在临床上引起血小板减少的原因非常众多，而且严重血小板减少在临床可以引起严重出血，迅速危及生命。因此发现血小板减少一定要及时到医院进行就诊，明确诊断。