一般牙外伤后牙髓不会发生坏死，因为牙外伤都是很突然、剧烈的撞击导致，多数牙髓是在正常状态下。但是一旦发生牙外伤以后，牙髓坏死的可能性会增加。因为牙外伤以后，牙齿受到剧烈撞击，牙根尖的血管可能会断裂。牙髓是通过血液供应营养，如果血管发生断裂，牙髓的营养会中断，牙髓就会发生坏死。
所以一旦发生牙外伤以后，要根据牙齿的情况定期找医生复查，如果没有发生牙髓暴露的情况下或者年轻的小朋友，牙齿牙根尖孔比较粗大，可以尽量保留牙齿的神经。一旦受到外伤以后，牙齿出现脱位或者移位，甚至于脱落的情况，牙髓坏死的可能性非常高。