氯氮平片属于抗精神病药，在服药不同阶段，其治疗精神疾病的同时，可能会带来不良反应。但是无论是何种不良反应，如果机体难以耐受，应及时与医生沟通，而不要自行减药或停药，以免病情反复，反而影响日常生活和生活质量。氯氮平片的主要不良反应如下：
一、服药初期：
最常见的不良反应包括发热、多汗、头晕、头痛、嗜睡、乏力、肌肉疼痛，可能还会出现直立性低血压，通常是身体未能完全适应氯氮平片引起。通常不需要额外处理，以及过于担心，随着药物开始发挥疗效，上述不良反应可逐渐缓解并消失。如果在服药初期对不良反应难以忍受 ，且影响日常生活，可以与医师沟通，降低加药速度或降低给药起始剂量，使身体有适应的过程。对于老年患者，如果出现直立性低血压，建议将家中家具棱角加上保护措施，以免患者因摔倒而受伤。
二、服药后期：
1、便秘：可通过改善膳食结构、增加体育运动、多饮水或加用通便药物等缓解；
2、代谢综合征：通过改善进食情况、增加体育运动，或使用小剂量二甲双胍、阿立哌唑等缓解；
3、流涎：即流口水，可以增加改善口水分泌的药物。