咳嗽时肚子痛，正常情况下有可能出现，尤其是咳嗽比较剧烈、连续。咳嗽的时候除了要用胸部肌肉也要用腹肌，只靠胸部肌肉力量咳嗽力度不大，严重咳嗽的病人都会用到(腹)部肌肉，患者咳嗽严重，咳得肚子痛、小便失禁。腹部肌肉是由于剧烈咳嗽，连续腹肌劳累产生肚子痛，但不排除伴有腹部疾病导致肚子痛。
咳嗽患者拍胸片、做CT排除胸膜疾病，胸膜疾病可以波及腹部产生肚子痛。其次必要时做腹部超声，做肝、胰、胆、肾脏检查，查找肚子痛的部位，尤其是器质性、实质性的器官有没有疾病。
排除实质性腹部器官疾病，排除肺炎、胸膜炎，此种咳嗽 导致的肚子痛就是由于剧烈咳嗽腹部肌肉过度劳累产生的疼痛。因此不需要特别处理，只需要针对咳嗽采取相应治疗，咳嗽缓解，腹部肌肉不再劳累，肚子痛就会缓解。