足三里酸胀的原因有以下几种：
1、正常情况：足三里按压时酸胀多数是正常现象，因为足三里是一个穴位，通常按压都会比周围的组织更酸胀，部分患者还会有麻的感觉，因此按压足三里出现酸胀或者向小腿下部放射的感觉都是正常现象；
2、局部异常：部分患者没有按压足三里时也有酸胀感，有可能是小腿部疾病、经络不通、运动过度、劳累，也有可能在肌肉上出现足三里酸胀；
3、胃肠疾病：由于足三里是脾胃经的穴位，因此出现胃肠疾病，比如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠易激综合征，这些情况有可能会引起足三出现自发性的不适或轻微胀感。
出现足三里酸胀要进行综合判断，了解具体原因，在治疗上可以刺激足三里，对人体疾病的恢复或者对人体的调节都有一定的益处。