总胆固醇增高的原因如下：
1、阻塞性黄疸由于胆汁排出受阻，血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致，以游离型胆固醇增加为主，引起总胆固醇偏高，阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一；
2、肝细胞受损，胆固醇的酯化发生障碍，同样会引起胆固醇异常；
3、胆固醇增高与饮食有密不可分的关系，过多进食含胆固醇的食物，比如动物内脏，身体内摄入过多胆固醇引起总胆固醇偏高，也是造成总胆固醇偏高的原因之一。
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含的胆固醇之总和，与甘油三酯一同隶属于血脂，人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式 ，总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯，肝脏是合成和储存的主要器官。胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，前者对心血管有保护作用，称之为好胆固醇，后者偏高，冠心病的危险性就会增加，称为坏胆固醇。