舌头上出现红色的斑块，见于以下情况：
1、抗菌素舌炎：如果发生在舌背中部，最常见的是真菌感染引起，多见于口服抗生素后，引起菌群失调，舌背念珠菌感染，又称为抗菌素舌炎，会形成舌背中部黏膜充血、发红，像红色的斑片，一条或一片舌乳头萎缩，旁边舌乳头正常，可能较厚，舌苔消失。需要进行针对性抗真菌治疗，最好停用抗生素，因为是因为抗生素引起的口腔菌群失调，造成念珠菌发展失控，破坏黏膜，形成炎症性黏膜红色斑块的表现；
2、癌前病变：如果发生在舌侧缘，比较少见，可能出现黏膜红斑病，也表现出天鹅绒样的红色斑块，属于癌前病变，说明这部分可能已发生癌变，比如可能是重度异常增生或原位癌。