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脑动脉瘤破裂出血怎么治疗

韩新巍介入科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

脑动脉瘤破裂出血治疗方式如下:

脑出血最多见的是脑动脉瘤破裂出血。现在研究证实脑动脉瘤是中国人、黄种人最多见的疾病,在全世界上黄种人是脑动脉瘤最高发人种,正常流行病统计,20-75岁的人脑动脉瘤发生率大概是7.5%,即100个人有7.5个人有动脉瘤,一旦动脉瘤破裂,血管内的血会跑到蛛网膜下腔,出血压住脑组织,导致脑组织坏死,并且可以刺激大脑,导致大脑功能丧失,最后生命丧失。

关于治疗,脑动脉瘤不破裂出血另当别论,但是一旦破裂出血,治疗理念是争分夺秒到有条件医院夹闭动脉瘤。在十多年前主要治疗是外科开颅夹闭动脉瘤,外科一开颅,颅内压力一降低,血会喷薄而出,所以失败率很高,现在都是用介入栓塞治疗,从大腿根部插管,插到脑血管内找到动脉瘤,向动脉瘤局部释放钢圈,把动脉瘤堵住,继发凝血,随后动脉瘤会慢慢凝固、萎缩、长死。所有动脉瘤破裂、动静脉畸形破裂都是介入治疗适应症。但是高血压脑出血不是介入适应症,但是可以用微创方法穿刺抽吸血肿。

2020-05-25浏览
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