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臂丛神经损伤怎么治疗

张成钢手外科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

臂丛神经损伤的治疗主要取决于病因、严重程度、风险因素等,若是由于臂丛神经受到压迫,如胸廓出口综合征或颈部肿瘤引起的臂丛神经压迫,将病因去除即可得到治疗。若由于外伤性因素引起臂丛神经损伤,需根据患者的受伤分型判断。若患者仅存在轻度拉伤,可以先给予90天的观察期,对于轻度的臂丛神经牵拉伤,在90天观察期满,之前存在功能障碍的关节可能会得到完全自愈。

若臂丛神经损伤较严重,形成断裂甚至臂丛神经撕脱伤,则只能通过手术治疗的方式恢复神经连续性。神经具有一定的弹性,在神经断裂后神经会向两端回缩,一段时间后形成周围瘢痕以及神经瘤,往往无法通过断端直接修复,可能需要从其他次要部位取皮肤的感觉神经进行电缆式神经的移植修复。若患者存在臂丛神经撕脱伤,从脊髓的表面完全撕脱而无近端存在,则可能需要在临近区域寻找健康的动力神经进行神经移位修复。

2021-09-07浏览
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