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亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌

王智泉心血管内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

根据既往资料和培养的细菌学结果分析,引起亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌是草绿色链球菌,而引起急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。草绿色链球菌的致病力和侵袭力相对金黄色葡萄球菌较弱,因此亚急性感染性心内膜炎的发病、起病过程不如急性感染性心内膜炎迅速,患者发热主要以低中热为主,而急性感染性心内膜炎主要是以高热为主。

感染性心内膜炎尤其是亚急性感染性心内膜炎的赘生物,主要成分中的菌体多是链球菌,即草绿色链球菌。如果赘生物脱落后随着血液流动,赘生物可以定植在重要脏器上,引起相应脏器的脓肿,如肝脓肿、脾脓肿等。总之,在没有进行血培养或在血培养结果没有出来前,常在治疗亚急性感染性心内膜炎时选用的抗生素,通常是针对草绿色链球菌。

2023-01-25
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