部分人在坐高铁时出现耳朵疼是因为高铁内部属于较密闭的环境，外界与高铁内存在气压变化，而部分人的咽鼓管功能未及时进行调节，导致中耳呈负压状态，从而出现耳朵疼，甚至耳闷、耳鸣、听力下降等渗出性中耳炎的表现。
咽鼓管的主要功能是调节中耳压力，而咽鼓管咽口位于鼻子的后方、咽喉的上方，当患者存在急性上呼吸道感染，如感冒、鼻炎、鼻窦炎时，则可以导致咽鼓管咽口肿胀及咽鼓管狭窄，咽鼓管无法定期在人体做吞咽运动或进食时定期开放，则会呈负压状态。
若患者在坐高铁时出现耳闷、耳疼的情 况，可以通过进食及吞咽运动，或按压耳屏时进行吞咽运动调整咽鼓管，使咽鼓管开放以缓解耳痛。但患者需要注意，当感冒或鼻炎、鼻窦炎较重的情况下，则应尽量避免乘坐高铁或飞机。