尿含铁血黄素试验出现阳性，说明患者以前存在过血红蛋白尿。当血红蛋白尿发生以后，这种血红蛋白可以被肾小管上皮重吸收，在肾小管上皮内血红蛋白分解，产生含铁血黄素。含铁血黄素可以被肾小管释放到尿液中，因此在检测过程中就会出现阳性的表达。所以如果出现含铁血黄素的阳性表达，就提示着以前发生过血红蛋白尿。
正常尿液中没有血红蛋白，如果尿液中出现了血红蛋白，尿液的颜色可以表现为浓茶色、红葡萄酒色和酱油色。对于血红蛋白尿的发生，要对病因进行追查，血红蛋白尿发生的总原因就是各种血管内的溶血， 从而导致血红蛋白尿的发生。其具体的病因也有很多种，最常见的包括溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、血型不合的输血等。