患者肺炎时需进行气管插管或气管切开，给予呼吸机辅助通气，而一旦气道打开时容易继发感染。且气管插管或气管切开使正常的生理功能被破坏，与外界进行交通的同时给予呼吸机支持的情况下会并发呼吸机相关性肺炎。诊断时取决于插管后感染的时间，插管48小时后并发的感染，称为呼吸机相关性肺炎，而插管之前感染不存在。
这种情况下一般都是院内感染菌，一般插管的患者需进入ICU，而ICU有很多耐药菌存在，所以呼吸机相关性肺炎一般都是耐药菌感染。而耐药菌感染后，可能增加抗生素治疗难度，所以医生在评估时，如果给予气管插管、呼吸机辅助呼吸时，要尽量做到 床头抬高、痰液引流、做好口护，避免呼吸机相关性肺炎的发生。