女性如果是在性生活以后出现下腹疼痛的现象，有以下几种原因：
1、盆腔子宫内膜异位症：导致性交后疼痛的常见原因，子宫内膜异位病灶可以种植在盆腔的各个部位，可能种植在输卵管、卵巢，形成卵巢的巧克力囊肿，也可能种植在盆腔腹膜、子宫骶骨韧带以及直肠前壁的部位。如果种植在子宫骶骨韧带，可能在性生活时盆腔充血的状态下，引起子宫内膜异位病灶刺激骶神经，导致下腹和腰骶部疼痛，而盆腔和直肠前壁的子宫内膜异位病灶也会出现下腹部疼痛的症状；
2、慢性盆腔炎：在性生活之后，由于盆腔充血导致炎性物质刺激，也会导致下腹痛的症状；
3、子宫肌瘤：子宫肌瘤尤其是黏膜下子宫肌瘤，在性生活引起子宫收缩的时候刺激子宫肌瘤，导致下腹部疼痛的症状发生。