宫腔镜清宫和普通清宫都叫清宫，但是宫腔镜清宫可能诊断更清楚，即在做宫腔镜清宫的同时，一般先要放入宫腔镜，去看内膜哪些部位厚，哪些部位薄，有无宫内占位，如肌瘤或者息肉。
如果是普通清宫，就是盲刮，所谓盲刮就是没有看内膜，完全凭大夫的操作经验和手感，来确定是否刮干净，是否把异物清除。如果有宫腔镜帮助，清完宫后还可以放入宫腔镜，再去看是否有哪些部位的小息肉没有清除，还可以再做电切，因此宫腔镜手术更彻底。如果还想生育，还要尽量保护内膜，宫腔镜也更直观。
从整体上而言，因为宫腔镜操作要扩宫口，要放入宫腔镜，此时宫口扩得要更大，此过程比较疼。因此宫腔镜操作大多数都是要在麻醉下进行，麻醉可以静脉麻醉，也可以腰麻，二者的区别在于手术的操作方式及麻醉。