老年人如果出现尿血块，常见原因如下：
一、生理情况：
在生理条件下，如果运动过于剧烈，可以引起血尿，称为运动性血尿。
二、病理情况：
1、肾脏系统疾病：分为内科性血尿和外科性血尿，内科性血尿通常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、IgA肾病等，外科性血尿通常见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题；
2、药物因素：患者服用部分药物，可引起药物性血尿，比如环磷酰胺可引起出血性膀胱炎， 而抗血小板以及抗凝药物也可诱发血尿；
3、其他原因：比如心脏病、血液病、自身免疫病以及严重的感染等，患者均可出现血尿。另外，如果尿路邻近器官的疾病波及到尿路系统，患者也可以出现血尿，常见于男性和女性的生殖系统疾病。
因此，导致血尿的原因较复杂，在临床上通常需结合患者的伴随症状以及必要的辅助检查，综合判断明确病因，并进行对因治疗。