我们经常碰到气胸的患者咨询我们科的医生气胸的症状和哪些疾病相似主要包括以下四种第一个就是我们的急性心梗那么相同点是什么两者都可能会出现胸痛或者胸闷憋气的问题当然说左侧气胸可能与我们整个急性心梗的这种疼痛的部位会更加相似那么它整个不同点是什么急性心梗多数有这种冠心病的这种高危的因素疼痛主要表现为这种压榨样的疼痛或者紧缩感疼痛时间一般比较长可以伴有这种心悸大汗等这些情况而我们气胸患者来讲这种疼痛表现为这种针刺样的这种刀割样的疼痛它的持续时间相对比较短同时随后出现气胸之后会出现这种胸闷这种呼吸困难的情况我们可以做心电图或者做这种CT的检查相互之间做一个鉴别的第二就是肺栓塞它的相同点是什么就是都可能会出现胸痛胸闷甚至呼吸困难问题那么它的不同点是什么呢就是肺栓塞来讲的话往往有这种下肢这种静脉血栓的这种高危的这种风险因素它胸痛有可能会伴有这种咯血严重的可能会导致患者这种晕厥所以我们气胸来讲它一般是有明确的诱因的做我们胸部的这种影像学检查来讲我们可以做一个鉴别的第三个就是我们的支气管哮喘的这种急性的发作它的相同点是什么都可以表现为这种胸闷和呼吸困难那么它的不同点是什么支气管哮喘往往有这种过敏史吧或者有这种慢性的这种哮喘的这种病史呼吸困难主要表现为我们这种呼气的这种困难为主可以闻及到我们肺里面有这种哮鸣音比如说我们可以听到肺里面呼呼响所以我们气胸患者这种呼吸困难一般是起病比较急的一般没有明显这种哮鸣音的情况第四个就是我们的胸膜炎它的相同点是什么都可以表现为这种胸痛同时可以随着整个我们呼吸甚至咳嗽的时候进一步加重的但是我们胸膜炎这种疼痛多是这种刺痛或这种牵拉样的疼痛它的疼痛部位相对比较固定当然了也不是绝对的往往可能会伴有发热甚至咳痰的一些情况而我们气胸的这种胸痛性质往往是比较多样的也可以会伴有这种胸闷这种呼吸困难的问题同时我们做胸部CT也可以有助于我们进一步去鉴别诊断的

