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C3肾小球肾炎如何治疗

王晶晶肾内科副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66

C3肾小球肾炎较为少见,目前针对C3肾小球肾炎无特殊有效治疗手段,临床更多采用保守治疗手段,有时采取血浆置换、应用激素或免疫抑制剂以及生物制剂治疗等。保守治疗主要告诫患者低盐饮食,注意休息避免熬夜,应用血管紧张素转化酶抑制剂,例如马来酸依那普利、福辛普利类,或应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如缬沙坦,帮助肾脏改善血流,减少蛋白尿控制血压从而达到延缓肾功能不全的进展。

如果患者合并高脂血症需积极使用降脂药物帮助纠正血脂紊乱,预防动脉粥样硬化的发生。血浆置换用于C3治疗可以起到一定效果,但仅为针对重症患者,还可使用激素、免疫抑制剂治疗,对部分C3肾小球肾炎也可起到一定效果。理论上依库珠单抗可以用于治疗C3肾小球肾炎,但由于价格昂贵,因此在临床并未常规使用。

2023-06-15
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