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输尿管结石痛要怎么止痛

高宛生泌尿外科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

输尿管结石导致肾绞痛时,通常临床上患者疼痛比较明显。止痛需遵循三阶梯止痛原则,主要内容如下:

1、非甾体类解热镇痛消炎药:常见药物如布洛芬、芬必得、阿司匹林、消炎痛栓及双氯芬酸钠等,部分患者可通过药物改善疼痛症状;

2、弱效类阿片受体拮抗剂:临床上较常见药物如曲马多、吗啡等,应用阿片类药物同时需辅助解痉药物。因为单用阿片类药物可能会加重输尿管黏膜水肿,同时辅助解痉药物可更好止痛,还可帮助患者排石。临床常用解痉药物为ɑ受体阻滞剂如坦索罗辛,M受体阻滞剂如654-2以及黄体酮、阿托品等;

3、强效类阿片受体拮抗剂:比如芬太尼、盐酸哌替啶即杜冷丁等药物。

2023-12-25
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