心脏患者,尤其是瓣膜置换术后要调整心功能,调整心功能是因为心脏瓣膜病术前是长期过程,对于心脏功能的影响是长期的,已经累积到很严重的病变才需要做手术,同时在术后虽然把心脏瓣膜换掉,换成人工的瓣膜,瓣膜本身恢复正常,但是心肌功能还需要长期恢复,一般需要2-3个月到半年的恢复时间。
患者在瓣膜置换术后出现心衰,多数都是由于术后出量的心功能维护没有达到非常好的标准。一般会用以下几种方式,首先用药物治疗,包括强心和利尿药物,强心药物一般选用地高辛,利尿药物又分为保钾类和非保钾类的利尿药物来进行,增加人体排尿,减轻心脏负担。利用非保钾利尿药物的过程中,还要注意监测血钾的水平,如果血钾水平4mmol/L以下,要定期补充血钾。同时监测抗凝,调整华法林的用量让国际化标准化比值在相应范围之内,这是治疗瓣膜术后心衰的主要步骤。