恙虫病的症状较多，起病比较急，有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退、不想吃东西等急性感染症状，颜面部有潮红，眼结膜有充血、有焦痂或溃疡，淋巴结有肿大。还有一部分可以出现一过性皮疹，持续2-3天。还可以出现肝脏、脾脏肿大，所以有些病人感觉两侧胁肋有疼痛症状。在病程的第二周，病情常会加重，可以表现出表情淡漠、重听、谵妄，甚至抽搐、昏迷，出现精神神经症状，人神志不清楚，并可以有脑膜炎刺激症状，或表现出胸闷、气促等病毒性心肌炎的症状，或有咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状。
恙虫往往寄生在人的比较隐蔽的地方，或身体气味比较浓的地方，如会阴部、阴道口或尿道口或肛门 周围，尤其是女性的乳房下面、腋窝、大腿内侧、腹股沟，可以出现溃疡或焦痂。