1cm的肺结节是否需要手术，需根据具体情况决定，应鉴别肺结节是良性还是恶性。如果是1cm大小的良性肺结节，一般不需要手术，定期复查即可。但如果是具有恶性特征的1cm肺结节，患者需要前往胸外科就诊，根据肺结节及肺内淋巴结的转移情况，决定是否需要进行手术治疗。
虽然单纯的1cm结节较小，但是如果已经合并肺门纵隔淋巴结转移，应经过胸外科医生的综合评估，根据目前结节的临床分期决定采取手术治疗，还是采取其他保守治疗，所以不能单纯根据肺结节大小决定是否进行手术。部分恶性肺结节即使大小只有1cm，但是已经发生远处转移，转移至骨头、颅脑等位置，是恶性肺结节的临床特征。所以发现1cm的肺结节后，应予以重视，前往相关专科就诊，鉴别结节良恶性。