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慢性肾脏病2期是什么意思

马强肾脏病医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3
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慢性肾脏病2期通常指的是CKD2期,指的是病人的肾小球滤过率在60-90ml/min,这个时候,还要求病人有血尿、蛋白尿,或者是有肾脏的其他的形态和功能的改变,才能算是慢性肾脏病的2期。

慢性肾脏病是目前比较常用的肾功能不好的分级系统,这个分级系统是以病人的肾小球滤过率来作为分级依据。如果病人的肾小球滤过率在90ml/min以上,病人有血尿、蛋白尿,或者有肾脏的其他的形态、功能的改变,通常算是慢性肾脏病1期,也就是CKD1期。

慢性肾脏病2期就是肾小球滤过率在60-90ml/min,也要有肾脏病的其他表现。慢性肾脏病3期,通常认为其肾小球滤过率小于60ml/min,不管病人是否有肾脏病的其他改变,都算是CKD的3期。

慢性肾脏病2期的患者,通常可以找到病因和一些容易处理的因素,比如病人是肾炎还是肾病等。如果发现这些情况,针对病人的病因进行治疗,对病人疾病的康复有一定好处。

另外,有一部分病人也有可能会出现一些并发症,针对并发症进行治疗,对于改善病人的症状、改变病程,都有一定好处。

2023-04-24浏览43637次
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肾病2期通常指慢性肾脏病2期,指病人的肾小球滤过率在60-90ml/min,病人有血尿、蛋白尿,或者有肾脏形态和功能改变等。慢性肾脏病的2期还要根据病人具体情况,来寻找发病原因,然后针对原因进行对因治疗,对于疾病改善也有一定好处。慢性肾脏病根据肾小球滤过率来进行分期,具体如下:1、慢性肾脏病1期:通常是肾小球滤过率在90ml/min以下,但是这个时候病人有肾脏病的其他表现,如血尿、蛋白尿等;2、慢性肾脏病3期:如果病人肾小球滤过率降到了30-60ml/min,这个时候无论有没有肾脏病表现,都算是慢性肾脏病3期。这个时候病人的并发症逐渐出来,除了针对原发病进行注意之外,还要考虑到并发症,如贫血、酸中毒、电解质紊乱等情况;3、慢性肾脏病4期:肾小球滤过率一般在15-30ml/min,这个时候除了治疗并发症以外,还要让病人准备透析;4、慢性肾脏病5期:肾小球滤过率<15ml/min,这个时候要提倡让病人透析。
马强副主任医师
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慢性肾脏病2期能恢复吗
部分慢性肾脏病2期的病人可以恢复,看慢性肾脏病2期的分期状态,慢性肾脏病2期要求病人的肾小球滤过率在60%-90%,而且有血尿、蛋白尿,或者有其他的肾脏形态和功能改变。这期的病人肾功能基本维持得可以,通常没有很明显的尿毒症状,主要是针对病因进行治疗。如果找到病因,针对病因进行干预后,有部分病人的血肌酐可以再次降到正常水平,肾小球滤过率可以恢复到原来水平,这部分病人算是痊愈。但有些慢性肾炎病人,或者慢性肾功能不全的病人,通常治疗效果不好。可能会在一段时间内,肾小球滤过率维持稳定,也可能肾小球滤过率缓步降低,肾功能逐渐减退。慢性肾脏病2期有部分病人经过适当治疗后可以恢复正常,但也有部分病人是缓慢进展的情况。
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"临床上所说的肾病是一个很大的范围,不分为肾病几期。题目所说的肾病二期,很可能是指慢性肾脏病二期。慢性肾脏病根据内生肌酐清除率不同,分为一到五期。慢性肾脏病二期是指内生肌酐清率在60-90mL\/分钟,这时候肾脏已经出现了损害,而且血中肌酐已经升高,高于正常值,但是一般低于2mg\/dL。所以,慢性肾脏病二期,处于慢性肾脏病早期。\n如果这时候进行积极治疗,也就是去除诱发因素,控制并发症,例如降血压、降血糖等等,同时应用某些排出毒素的药物,例如肾衰宁、尿毒清,或者应用某些中成药物进行对症治疗。戒烟、戒酒、避免劳累、夜间早些休息,这时候可以延缓疾病进展,使慢性肾脏病二期进展到慢性肾脏病三期的时间拉长。有些人可以经过几年,甚至十几年,如果治疗反应不好,或者依从性太差,很快就会达到三期乃至四期,进入透析阶段。"
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慢性肾脏病是什么
慢性肾脏病指肾脏损伤或者肾小球滤过率<60ml/min/1.73m^2持续3个月,包括以下方面:1、肾脏损伤,肾脏结构或功能异常超过3个月,有或无肾小球滤过率下降,也可表现为病理学检查异常,如肾损伤指标阳性、血或尿成分异常、影像学检查异常。2、肾小球滤过率<60ml/min/1.73m^2超过3个月,有或无肾脏损伤的证据。慢性肾脏病根据肾小球滤过率来划分可分为Ⅰ-Ⅴ期,慢性肾脏病Ⅰ期可出现肾脏的轻度损伤,肾小球滤过率可正常或增加,肾小球滤过率≥90ml/min,慢性肾脏病Ⅱ期可出现肾小球滤过率轻度下降,肾小球滤过率为60-89ml/min,慢性肾脏病Ⅲ期可出现肾小球滤过率中度下降,为30-59ml/min,慢性肾脏病Ⅳ期可出现肾小球滤过率严重下降,在15-29ml/min,慢性肾脏病Ⅴ期是衰竭期,肾小球滤过率<15ml/min或者已经开始血液净化治疗,但在这里要注意慢性肾脏病Ⅴ期并不代表慢性肾衰竭尿毒症,而是包括肾衰竭尿毒症,比其更广义。
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"慢性肾脏病CKD分期2期如果治疗好,不会影响到病人的寿命。慢性肾脏病的分期主要是根据病人估算肾小球滤过率来进行分期,慢性肾脏病1期病人肾小球滤过率大于90mL\/分钟,要求有血尿、蛋白尿或者有肾脏其他的形态和功能改变,属于慢性肾脏病1期。\n慢性肾脏病2期病人肾小球滤过率在60-90mL\/分钟之间,也要求病人有血尿、蛋白尿或者肾脏形态和功能的改变,属于CKD2期。CKD2期不是太严重,病人的肾脏还可以基本完成功能,主要是针对病人的病因进行治疗。如果治疗得当,CKD2期病人大多数不会影响到寿命,所以也就不存在能活几年的问题了。"
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慢性肾脏病是2000年由美国的K/DOQI组织提出的关于肾脏疾病的定义,包括了两个概念:第一个就是在3个月以上出现肾脏的病理组织的损伤,第二个就是3个月以上出现肾脏检查的异常,包括尿常规检查异常或者血肌酐升高,都反应了肾脏的损害的这种表现。此外,如果做B超发现了一个持续的肾脏积液或者结石,可能也是定义为慢性肾脏病的范畴。
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什么是慢性肾脏病
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