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02:21

内镜下息肉电切除术怎么做

沈迁消化内科副主任医师
银川市第二人民医院二甲

内镜下息肉电切除术操作方法如下:
1、患者取左侧卧位,双腿屈曲,头垫低枕,松开领口及腰带,取下活动性义齿;
2、常规内镜检查,明确息肉的位置、大小及形态等;
3、充分暴露息肉,牵拉息肉使其离开消化道管壁,避免电切时灼伤胃肠道黏膜;
4、有蒂息肉的切除,对于直径较小的息肉直接电切除,蒂部较短者圈套钢丝套入息肉后,抵达息肉基底稍上方提拉切除。蒂部较长者尽可能保留残蒂1cm左右的长度提拉切除。蒂部粗短者,先用尼龙绳套扎结扎或金属夹夹闭阻断息肉血供后,再结扎上方进行电切除;
5、无蒂息肉的切除,在息肉基底部稍上方行圈套电切或在基底部黏膜下注射生理盐水,形成液体垫,再行电切除。较大的息肉采用分期分块切除的方法;
6、切除的息肉应全部取出送病理组织学检查,进一步明确息肉的性质及基底边缘的完整性。息肉的回收方法包括吸引法、网篮法等。

2023-05-04
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