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人工呼吸潮气量是多少

宋志芳呼吸内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

人工呼吸通常是指手捏皮球人工呼吸、口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、呼吸机人工呼吸,但凡口对口、口对鼻、捏皮球人工呼吸,潮气量无法设置。通常潮气量设置是指有创和无创机械通气的时候,要设置潮气量。

目前对潮气量的设置掌握在公斤体重4-6ml/kg、6-8ml/kg,这个公斤体重一定是理想的公斤体重,而不是实际的公斤体重。也就是有一个男性患者是100kg,但是在算潮气量时不能按照100kg来算。如果按照100kg来算,事先算出来的潮气量就明显大于患者所需要的潮气量。

这种情况下,就掌握理想的公斤体重。理想的公斤体重就是男性这个年龄段的公斤体重,应该是60kg、70kg、80kg,就按60kg、70kg、80kg来算潮气量。通常潮气量掌握在避免纠正缺氧、避免气压伤的前提下,很少会超过公斤体重10ml/kg。

每个病人具体设置潮气量是多少,还要根据动脉血气分析,根据是哪种原因的缺氧导致的病理生理来具体设置。但总而言之,任何患者的潮气量,基本上掌握在公斤体重4ml/kg、6ml/kg、8ml/kg,任何情况下都不会超过10ml/kg。也就是掌握在能够纠正缺氧情况下的最低潮气量,就是需为患者设置的潮气量。

2023-05-18
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