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心尖搏动最强点的位置,有什么意义

康云鹏心脏内科中心主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

正常人如果没有明显的心脏扩大,心尖搏动的最强点应当在左侧锁骨中线内侧约0.5-1厘米的位置。此时如果采用平卧位,眼睛呈切线位置,就可以在此处观察到心尖搏动。

心尖搏动最强点的判断非常有必要,这也是在进行心脏查体中非常重要的视诊内容。因为要看心尖搏动的范围、强度,有没有负性心尖搏动。

在判断了心尖搏动的位置以后就可以大致知道心脏有无扩大,因为当心腔发生改变时,如心脏扩大,尤其以左室扩大为主时心尖搏动会向左下移动。

心尖搏动判断以后,根据心尖搏动的位置还可以通过叩诊来确定整个心界,判断心界的范围有没有增大。其实这些有助于判断一些心血管疾病。虽然目前有心脏超声检查可以非常精确的对于心腔,特别是心房、心室的结构来进行判断。

但是心脏检查中的视诊、触诊、叩诊以及听诊仍然是最基本的对心脏发生的潜在病理性改变的判断方法,而且属于无创性的判断方法。

2023-10-31
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