推拿作为一种治疗手段，在治疗之前要做一些准备，当然这些准备不是病人来做，而是由医生操作者做，主要是进行评估，包括以下两方面：
1、全身评估：包括基础疾病，有无高血压、高血脂、糖尿病，这类疾病往往会对血管产生影响。血管或多或少存在着一定堵塞的情况，特别是颈部的动静脉，在做颈部推拿的时候要特别注意。如果手法不当、力量过大，会导致血管损伤以及血管内血栓掉落，从而发生意外情况。部分情况下适当的检查，比如颈动脉B超；
2、局部评估：如颈椎、腰椎不好，最基本的是要进行X线片做检查，以排除推拿禁忌症。因为在临床中经常会发现部分脊椎肿瘤、 炎症、结核也会引起腰痛、颈痛，与普通颈痛、腰痛并无区别。所以这个时候要进行必要的检查，即排除推拿禁忌症，也是为了推拿的安全。这是推拿作为治疗的手段之前必须要考虑，要进行的事情。