胆囊饱满不一定是胆囊炎，胆囊炎的诊断需要结合临床症状、影像学检查综合判断。胆囊饱满是指胆囊的大小超过正常范围，或胆囊内的胆汁淤积。胆囊饱满常见于以下情况：
1、如果影像学检查时发现胆囊内有结石，特别是嵌顿在胆囊颈部而引起胆囊增大，此时会出现上腹部疼痛、饱胀不适。影像学检查又提示胆囊壁增厚，甚至胆囊周围有渗出，此时可以确诊为胆囊炎或急性胆囊炎发作；
2、如果长时间吃素，或在检查前一天处于长期禁食状态，胆囊处于充盈不收缩的状态，此时进行检查也会发现胆囊饱满。如果无任何临床不适症状，胆囊的形态、胆囊壁厚度正常，则属于正常的生理反应，并非胆囊炎。