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肺弥散功能降低是什么意思

宋志芳呼吸内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

肺的弥散功能是呼吸功能、换气功能中的重要环节,肺弥散功能下降通常是指肺泡气中的氧气,进入肺毛细血管的能力下降,导致氧弥散度下降引起患者出现不同程度的低氧血症。导致肺弥散功能降低的原因有很多,常见有以下两大类:

 1、各种急性心源性、非心源性肺水肿:无论肺水肿是间质性肺水肿还是肺泡性肺水肿,都会导致肺弥散功能明显下降,引起不同程度的低氧血症;

 2、不同类型疾病导致的肺间质性纤维化:特发性或继发性的肺间质性纤维化,可以使氧弥散到肺毛细血管的距离增加,引起慢性肺弥散功能下降。各种特发性间质性纤维化、继发性间质性纤维化、尘肺等都可导致不同程度的弥散功能障碍。
急性或慢性肺弥散功能障碍通常都会导致不同程度的低氧血症,同时由于二氧化碳的弥散度比氧更强,当氧气弥散度下降时,过度通气就会导致二氧化碳排出过多,导致低氧血症合并低碳酸血症的发生,这也是肺弥散功能下降的临床特点。需要注意的是,部分类型的换气功能障碍如通气血流比例失调等疾病,也会在导致低氧血症的同时伴有低碳酸血症。

2023-09-26
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