鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期,特别是外生型肿瘤可出现回缩性涕血,但并非存在回缩性涕血一定属于早期。回缩性涕血主要为肿瘤表面毛细血管破溃出血或肿瘤表面破溃、糜烂导致出血,出血量较少,形成涕中带血。晨起第一口痰出现涕血,具有诊断意义。
肿瘤分期需结合肿瘤生长方式及是否侵犯周围结构,包括外生或黏膜下侵袭型。单纯外生型局限于鼻咽黏膜表面为早期,Ⅰ期即T1;侵犯咽旁间隙为T2;侵犯颅底骨性结构为T3;由近至远侵犯颅内、海绵窦、神经为T4。
因此Ⅰ至Ⅳ期中,外生型肿瘤可能存在回缩性涕血,早期患者最主要早期表现为回缩性涕血,但晚期肿瘤 也可出现回缩性涕血。