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心肌缺血狭窄百分之三十到五十会心猝死吗

范振兴心血管内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

对于给心脏供血的冠状动脉,如果狭窄30%-50%,称为轻度狭窄,虽不算严重,但有可能导致心脏猝死。虽然30%-50%的狭窄在平时大多不会引起心肌缺血,但在狭窄基础上,可能因斑块破损形成血栓,便可能突然出现血管完全堵死,导致心肌梗死甚至猝死。心肌梗死发病过程的主要机制是形成血栓,和狭窄不一定有直接相关,而平时的劳力性心绞痛与狭窄明显相关。

心肌缺血狭窄30%-50%,通常还没有达到限制冠状动脉血流的程度,包括体力活动时,狭窄可能不会引起缺血。但是对于轻度狭窄,也不能放松警惕,有可能会出现突然的斑块破裂,形成血栓而导致心肌梗死甚至猝死。因此即使是此阶段,也要全面干预危险因素,部分病人可能需要服用阿司匹林和他汀类药物,目的是为让斑块变得结实,防止血栓形成,减少心肌梗死和猝死的风险。

2022-01-04浏览
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