恒牙受到外伤以后，牙齿由于受到撞击，根尖部血流会暂时阻断，如果受到力过大或者非常大时，血管会直接断掉，牙髓得不到正常血供会慢慢坏死。临床上牙髓坏死通常是从牙齿变色开始，最早可能是粉红色，随着时间推移会变成红色，最后变成灰色，甚至变成黑色，这是因为里面的血红蛋白破坏后，进入牙本质小管里引起牙齿颜色变化，从而失去光泽。
当发现牙齿受伤后发生牙齿颜色改变，应该及时就诊。临床上发现有些牙齿折断或者牙髓坏死，即使没有疼痛症状，还是建议患者进行观察，观察牙齿颜色是不是有所改变，如果出现疼痛不适或者牙齿变灰、变黑，即 可确诊为牙髓坏死，建议及早进行根管治疗，彻底改变牙髓坏死状态，根管治疗后对患牙进行全冠修复，恢复牙齿正常光泽与形状。