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判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果

王新霞呼吸内科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50

判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果,就是患者的痰培养里或者痰涂片里看到了结核菌,也就是抗酸杆菌。此时说明患者的痰里有结核菌、有传染性、处于结核的活动期。

还有很多的结果可以提示肺结核处于活动期,痰涂片阳性相对比较弱的患者,如果血沉非常快、PPD皮试的强阳性、有影像学的改变,比如肺内看到结核的病灶,尤其是空洞这种情况,可能更有提示性。

还有就是患者自身的症状,比如低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等结核中毒症状,也是一个提示。然后结合实验室检查、结核抗体以及T淋巴细胞释放试验,都可以作为参考。

2023-11-03
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