结核性腹膜炎的并发症有哪些

结核性腹膜炎的表现多种多样，病人感染上结核性腹膜炎后，往往可以表现为乏力、食欲下降、发烧，以及腹痛、腹泻等消化道症状，甚至可能出现急剧腹痛，检查时可发现腹腔积液，甚至可能出现肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎、肠瘘等。病人合并肠穿孔的时候，常表现为急剧腹痛，发热症状较明显，如果感染严重，甚至会引起休克。结核性腹膜炎合并肠梗阻可以表现为肛门停止排便、排气。病人如果出现上述情况，需及时就医，不及时就医可能会使肠梗阻发展为肠穿孔，引起弥漫性化脓性腹膜炎，甚至导致休克，有生命危险，因此病人需要积极的治疗。

结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。如果治疗不及时，还可以出现肠穿孔、化脓性腹膜炎，甚至形成腹壁瘘、粪瘘等。结核性腹膜炎会不会出现并发症跟临床病理类型、治疗是不是及时，还有机体免疫力有关。根据结核性腹膜炎的病理特点、分型，结核性腹膜炎的并发症具体如下：1、腹水型：一般出现在结核病变早期，以腹腔积液为主要表现。如果诊断治疗及时、合理，通常这种类型不易出现并发症；2、粘连型：可以没有腹水，或仅仅有少量腹水，主要表现是腹腔广泛粘连，易出现肠梗阻；3、干酪型：是比较严重的一种临床类型，常常伴有肠系膜淋巴结干酪样坏死，容易形成化脓性腹膜炎。有时局限结核性脓肿可以向外穿出腹壁，形成瘘道，即腹壁瘘。干酪物质也可以穿破肠管出现肠瘘，肠瘘如果和腹壁瘘连在一起，就会在腹壁形成粪瘘。

"结核菌是一种耐酸的需氧菌，人体受到其感染可能会引起结核性腹膜炎，进而出现发热、腹痛、畏寒这些临床表现，如果得不到及时治疗，会导致肠梗阻这些并发症，严重危害着患者的身心健康，所以一定要做好预防和治疗的工作。结核菌的生命力很强，作为需氧菌，即使在缺氧条件下，也可以存活很长的时间，具有耐酸、耐碱和耐干燥的特性，但是不耐湿热。结核杆菌感染人体后会引起结核性腹膜炎，多发于青壮年，其中女性的发病率比较高。由于感染途径、感染数量、个人体质不同，会出现不同的并发症。"

结核性腹膜炎最常见或严重的并发症主要是三个，具体如下：1、肠梗阻：肠结核发生之后会造成收缩，随着时间延长会收缩，收缩之后能够使得肠腔变的狭窄，轻者造成不全性梗阻，严重者造成完全性梗阻，一旦出现肠梗阻肠子就不通，肠道内容物就不能从上面通到下边，这就造成阻塞，会引起剧烈的腹痛等；2、肠穿孔：肠结核长在肠壁上，如果结核比较深、比较大，完全可以造成肠子破裂、穿孔。一旦穿孔之后，内容物如粪便、气体，完全可以到达腹腔，引起腹腔化脓性感染；3、肠出血：肠黏膜的血供非常丰富，不管是肠子病变或造成血管破裂，都可以严重的造成出血。

"结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的腹膜弥漫性炎症，感染途径由腹腔内结核直接蔓延或血行播散。前者更为常见，如肠结核、肠系膜、淋巴结结核、输卵管结核等均可为本病的直接原发病灶。本病起病较缓，常见症状发热、盗汗，热型以中等和低等热度居多，部分呈弛张热；渗出型、干酪型病理合并有严重的腹外结核患者可呈稽留热，患者有贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏等营养不良表现。多数患者表现不同程度的腹痛，多为持续性的隐痛或钝痛，疼痛多位于脐周下腹部，有时在全腹部。当出现急腹症时，需考虑腹腔结核引起的并发症，如急性腹膜炎，结核性腹膜炎，少有穿孔。多数患者有腹胀感，可有结核中毒症状或腹膜炎引起，腹膜炎引起肠功能紊乱。患者可出现腹水，以少量、中等量多见；粘连型，干酪型腹部可触及包块，多位于中下腹。包块大小不一，常可以引起肠梗阻之类的并发症。部分患者也可以出现腹泻，粘连型患者便秘较为常见，有时腹泻与便秘交替出现。如果出现肠梗阻的情况，可见蠕动波，肠鸣音亢进。"

"结核性腹膜炎是临床消化内科常见的一种疾病，是由结核杆菌感染导致的，大多是由腹腔内的结核直接蔓延或血行播散引起的。临床主要表现为倦怠、发热、腹胀、腹痛、畏寒、骤然高热、腹部包块等症状，如果治疗不及时或不得当，病情没有得到及时的控制，容易引起肠梗阻、肠瘘、肠粘连、肠穿孔、化脓性腹膜炎等并发症的发生，当出现并发症时，就应该采取手术治疗。所以，一旦确诊患有结核性腹膜炎，就应该足量、联合用药，增加营养，提高机体抵抗力，避免劳累。治疗一定要彻底，疗程至少18个月，避免并发症的发生。"

结核性腹膜炎是结核杆菌侵犯腹腔内的腹膜，该病可导致腹腔积液、腹膜增厚、肠道粘连。患者出现结核性腹膜炎后，可出现积液。如果能积极的进行处理，将积液清除干净，尽快给患者用药，就不会出现粘连、腹膜增厚甚至肠梗阻症状；而如果处理时间过于滞后，或患者出现症状时间很久以后再去就医，本来已经导致粘连，此时再去处理，更容易出现并发症。

"结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性的腹膜感染，本病常常见于任何年龄，以中青年多见，男女之比例为1:2，它的发生多是继发于肺结核或者是体内其他部位的结核，主要的感染途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，少数可有淋巴结或者是血行播散引起的粟粒样结核导致的结核性腹膜炎。针对其病理特点，可以分出渗出型、粘连型和干酪型三种，以前两种多见，同时也可以混合存在。结核性腹膜炎的治疗关键在于积极的针对原发病灶进行治疗，也就是以抗结核治疗为主，经过积极抗结核治疗，结核性腹膜炎的症状也会得到明显缓解。"

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性腹腔炎症，感染途径往往通过以下两个方面：1、腹腔内的结核原发病灶直接蔓延：常见于是卵巢结核、腹腔淋巴结结核以及肠结核。由原发性的腹腔结核病灶导致的结核性腹膜炎比较常见，女性往往多于男性；2、血行播散型结核分枝杆菌导致：由肺结核里面一种特殊的类型导致，传播途径比较特殊，该型结核分枝杆菌往往通过血流传播，可以导致病人多器官、多部位的结核感染，如头部骨结核、结核性腹膜炎。

结核性腹膜炎的患者早期症状可能比较典型，表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻，甚至出现肠梗阻，可能表现为肛门停止排便或者排气。结核性腹膜炎出现这种情况以后需要积极就医治疗，部分患者早期仅有腹腔积液或者不完全性肠梗阻。在出现腹腔积液的时候，除规律抗结核治疗，还需要积极引流腹腔积液，并且腹腔内注射相关结核药物，以达到较好疗效。当出现不完全肠梗阻，甚至完全性肠梗阻放入情况下，除积极抗结核治疗，亦应要疏通肠道，避免更严重的并发症，如肠穿孔的发生。因肠穿孔患者死亡率较高，甚至会引起化脓性腹膜炎，导致休克，所以要及时治疗。患者出现粘连后，可以行肠道粘连松解术以及肠道置管术缓解症状。