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肺癌手术一般清几组淋巴

焦鹏胸外科主任医师
北京医院三甲全国第60

肺癌手术清扫淋巴结根据每个手术医生的习惯来定,一般指南要求的肺癌清扫淋巴结是从右侧肺癌,上到下清扫2组、4组,有时候可以清3组,但有时很多病人根本就没有3组。然后7组、9组要清扫,8组有时会没有,然后10组也要清扫。

而且上叶、下叶清扫的重点都不一样,上叶肺癌2、4组是重点,下叶肺癌一般9组是重点。左侧肺癌一般要清扫5组,有时6组根本就没有淋巴结,5组、7组、9组、10组等的淋巴结一般原则上要清掉。

但是根据具体情况,医生探查9组后经常会发现没有淋巴结,有时也会遇到8组有淋巴结,可以清扫8组的淋巴结。有些医生习惯把11组、12组淋巴结拿出来单独送给病理科,因为11组、12组、10组淋巴结等都是大块切除,因此会一块都切到标本上送检。

有些时候送给病理科,病理科可能不能把以上淋巴结都找出来单独做检查,所以也根据每个医院的病理科习惯不同也不一样。所以肺癌清扫淋巴结并不是一个特别绝对的东西,但是最基本的原则是手术前CT上怀疑的淋巴结,只要是能切除的一定要切除。

2024-01-15浏览
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