怀孕8个月时出现小腹疼痛的原因通常包括以下几点：
1、假宫缩：通常属于正常的生理性反应，在怀孕的后期较为多见。假宫缩的持续时间以及间隔时间不确定，可能10-20分钟疼一次，也可能间隔0.5小时或1小时才会出现疼痛。疼痛无明显的痛感，并且休息后即可明显缓解。若假宫缩逐渐频繁甚至在休息后也无法完全缓解，则需及时前往医院进行治疗，以抑制宫缩，达到预防早产的目的；
2、真宫缩：真正的宫缩存在极性、节律性以及对称性，起自宫角且宫底部疼痛较强烈，疼痛通常在5-6分钟出现一次，每次疼痛时间可以持续0.5分钟以上，并且休息后也无法缓解。所以如果在休息的情况下宫缩依然逐渐强烈，则说明出现真正的宫缩。