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颈动脉彩超和经颅多普勒的意义

2020-04-22

人体连接心脏和脑动脉为颈部四条血管,包括前面两条颈动脉和后面两条椎动脉。通常颈内动脉和椎动脉颅外段进入大脑后,前面两条颈内动脉分出大脑前动脉和大脑中动脉,分别供应左、右侧全部大脑大片区域供血,称为前循环。后面两条椎动脉入颅后在颈部深处汇合成基底动脉,到达大脑后分出两条大脑后动脉,分别供应双侧大脑后部大概三分之一区域供血。前循环左右大脑之间存在一条前交通动脉,左右半球前循环和后循环存在两条后交通动脉。
正常情况下,这些动脉处于关闭状态,每条血管负责各自区域,互不干扰。当前循环或后循环某段、颅外段或某条血管出现堵塞性病变后,对应前交通支或后交通支开放,参与病变颅内段血流供血。
颈动脉彩超主要检查颈动脉或椎动脉颅外段,经颅多普勒主要检查颅内段大脑供血和血管供血情况。两者联合诊断可以判断颅外段血管闭塞性疾病、颅内交通支开放和颅内缺血情况评估,为临床选择治疗方法提供客观依据。

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