怀孕38周胎动阴部刺痛的原因如下：
1、压迫骨盆：怀孕38周，由于胎儿增长的体重较大，先露部压迫骨盆盆底，使孕妇有一种主观上引起阴部刺痛的感觉，可能是胎儿先露部对骨盆的压迫导致，如已经出现规律性的宫缩，往往提示即将分娩了；
2、压迫下腔静脉：孕晚期由于增大的胎儿压迫下腔静脉，导致下腔静脉回流障碍，出现外阴部瘀血，也可产生刺痛感。
所以孕晚期，特别是38周后，发生外阴部刺痛的感觉，是正常的表现。这时孕妇应注意避免长期的站立位，或坐位，尽量躺一躺 ，可以左侧卧位、右侧卧位等，缓解下肢静脉回流受阻，使下肢静脉回流顺畅，外阴部的刺痛即可消失。