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重度抑郁症多久能治好

陈策精神心理科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲全国第63
咨询

重度抑郁症需要抗抑郁药物治疗,而抗抑郁药物起效需要2-4周。意味者重度抑郁症治疗,从开始服药到自觉症状逐渐恢复,至少需要2周以上时间,部分人可能需要4周以上时间。所以治疗抑郁症避免心急,不能服用1周药物,觉得无效,1周未恢复是属于正常现象。需要至少两周以上的时间,让药物有逐渐起效的过程。

治疗重度抑郁症,并非治疗感冒,不是觉得心情好,想做事情,服用1个月药物,觉得已经恢复从前,可以不再服药,此为错误行为。重度抑郁症的治疗,具有药物疗程。若第一次发作,服药可能需要0.5年以上时间。若为二次复发,可能需要坚持服药2-3年。若再有三次复发,甚至需要终身服药。

所以要具有耐心,治疗坚持2周以上时间,会看到药物起效。同时要在医生指导下,维持足够长时间,目的是为避免疾病复发,能使以后生活,不再受抑郁症困扰。

2023-05-10浏览48196次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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抑郁症肯定要用抗抑郁药物治疗,抗抑郁药物起效在两个星期左右,看到在病人起到一点效果。起效不代表着治愈,更不代表着能够治好的时间。对于抑郁症病人,治疗分为急性期治疗,急性期治疗需要2-3个月。急性期治疗后,需要巩固期的治疗,巩固期达到半年左右。最后还需要维持期治疗,维持期治疗时间相对来说会更长,甚至可能会达到一年以上。所以要治抑郁症好,不是非常简单的事情,需要比较长时间。在治疗时间段内,除继续按医嘱服用药物以外,还要做心理治疗,也非常重要。大多数来讲,抑郁症病人除了完全性生物因素以外,还与心理因素、环境因素有关系。所以心理治疗的介入对于抑郁症的治愈起到非常关键的作用。
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曲姗副主任医师
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重度抑郁症为什么很难治好
应用抗抑郁药是重度抑郁症的重要治疗手段,需要足够时间、足够剂量,才能取得比较好的效果。重度抑郁症没有治愈或者较难治愈最主要的两个因素分别是用药剂量不够和用药时间不够,具体分析如下:1、服药剂量不够:重度抑郁症通常需要使用药物,单纯心理治疗较难改善。不同于轻度和中度抑郁,重度抑郁会建议药物治疗合并心理治疗。抗抑郁药必须达到目标剂量才有效,如果服用剂量少,则都很难有效;2、服药时间不够:因为抗抑郁药是通过口服进入胃,然后由胃再入血,最后药物发挥作用的战场是在脑脊液,所以不会立刻起效。抗抑郁药通常会需要至少2周时间才起效,而在抗抑郁药起效前,可能会先出现药物副作用,才出现药物的治疗作用。较多患者可能没有耐受副作用,没有坚持或者各种因素,使治疗的时长不够以及部分患者在开始见效后,因为担心药物副作用过早停药,使得药物治疗时间不够,导致病情反复发作。
廖峥娈副主任医师
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重度抑郁症多久能好
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抑郁症多久才能治好
"原则上,争取3个月将抑郁症的临床症状完全控制住。抑郁症的治疗遵循全病程治疗策略,包括急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。急性期治疗(8-12周)以控制症状为主,尽量达到临床痊愈。同时,促进患者社会功能的恢复,提高患者的生活质量。巩固期治疗(4-9个月)以防止病情复燃为主,这个时期患者的病情不稳定,易复燃,应该保持与急性期治疗一致的治疗方案,维持原药的种类、剂量和服用方法。维持期治疗能够有效的降低抑郁症的复燃率和复发率。目前,对维持治疗的时间尚未达成共识,一般认为至少2-3年,对于多次反复发作或残留症状明显的建议长期维持治疗。抑郁症的治疗是需要坚持漫长的时间的。临床上,并不是症状一控制就慢慢减药、停药,而是症状控制了,也需要维持一段时间再考虑减量停药的问题。"
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抑郁症多久才能治好
抑郁症的治愈时间,主要与病人的体质、病情程度、年龄、社会经验以及接触的负面影响程度有关,家庭环境、工作环境、社会环境也有很大关系。一个人得了抑郁症,情绪非常低落,往往是被动的,而不是主动看病,因为他没有生活动力,兴奋度不高,常表现为孤独、寂寞、悲观、失望,甚至自杀倾向。家庭、亲友、单位、社会观察到这种情况以后,要及时和他沟通、交流,让他及时到专业医生处就诊。经过诊断和鉴别诊断以后,确定他是抑郁症或者其它重大疾病表现出来的抑郁状态,制定有针对性的、科学的治疗方案,如物理治疗、化学治疗等,经过综合治疗以后,临床效果通常较好。如果发现比较晚,病程迁延时间比较长,治疗又很不得法,可能其恢复时间比较长,需要有耐心、信心,特别是周围亲友、家属、社会环境等,要对其多关爱、多鼓励,才能取得良好的效果。一般情况下,上述病程在4周以上的真正治疗以后,才能见到初步效果,0.5-1年左右,可以见到良好的效果。所以抑郁症的治疗是很复杂、长期、有耐心的过程,不是一蹴而就的,在过程中可能出现反复,需要对患者多关爱、多鼓励,给他良好的环境才能促使其更好的恢复。
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"对于抑郁症,一般采取药物治疗。首发的抑郁症治疗时间要持续两年,在这两年中抑郁症不能有再次复发或病情波动,两年以后可以考虑慢慢的减药或者停药。\n内源性抑郁症复发率比较高,临床上多半建议患者不要轻易停药。抑郁症大致分为内源性抑郁症、外源性抑郁症,所谓内源性抑郁症是指和遗传因素相关的抑郁症,外源性抑郁症多半是由于社会心理压力或者强烈的应激事件刺激下引起的抑郁症。从远期疗效来说,外源性抑郁症要好于内源性抑郁症。\n当患者受到外界某一因素刺激时抑郁症可能复发,此时应及时去医院寻求精神、心理科医生的帮助,保持心情放松,避免独处。"
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如果诊断为重度神经官能症,说明患者的病情比较重,其中包括两层含义,一是疾病本身比较重,二是患者在治愈后又出现复发。在重度疾病情况下,1-2年以后会出现复发,与既往病史有很大关系。除本人的病史以外,家族史也非常重要。父母、兄弟姐妹、外公外婆、表姐表兄、堂哥堂弟等都要进行排查,因为这一类的疾病往往具有家族性。所以除正规的治疗以外,药物的剂量也要加大。治疗的时间要延长,轻中度的神经症可能一年左右开始撤药或者减量,但是重度或是有复发情况时,治疗时间需相对延长。一般情况下,神经官能症不管是抑郁或是焦虑,第一次发病时都要求治疗时间至少为1年,第二次复发,一般治疗需要2年,第三次复发,则属于重度的神经官能症,至少要治疗3年以上,甚至需要终身维持治疗。尤其是有家族史患者,只能维持药量而不能撤药或者停药。
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重度抑郁症大概需要8-12周达到临床治愈。临床治愈是指症状大部分缓解,以至于达不到诊断标准或者完全消失,社会功能基本恢复到病前的状况,这个就叫临床痊愈。大部分的重症抑郁是可以通过8-12周来实现的,治疗一般会是药物联合心理治疗,药物的起效需要一段时间,从口服消化到逐渐进入脑脊液,最后作用于神经细胞的突触间隙并达到一定的药物浓度。这个过程大概在8-12周,基本可以达到好转及恢复到功能基本接近正常状态。但也有一些人药物的反应比较差,药物的治疗不是很顺利,中间需要调换药,其治疗会长于这个周期。