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甲减心跳快是什么原因,怎么办

赵蕾内分泌科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

甲状腺功能减退的患者,容易心跳快,常见原因如下:

1、优甲乐剂量不够:如果服用优甲乐剂量不够,身体仍处于甲状腺素缺乏的水平,需化验甲状腺功能5项。如果TSH水平偏高,FT3、FT4、TT3和TT4的水平偏低,就提示有甲状腺功能减低症。此时就容易出现心跳的增快,可适当增加甲状腺激素的水平。增加服用优甲乐的剂量,将甲状腺功能调整到正常范围内;

2、优甲乐剂量过多:甲状腺激素水平已经替代过,且出现一过性甲状腺功能亢进。甲状腺激素水平在体内过多时,会引起心率增快。此时应适当减少甲状腺激素的用量,即可以适当减少优甲乐的剂量。在减少之后,复查甲状腺功能。如果TSH水平偏低,T3、T4、FT3、FT4水平偏高,则提示甲状腺激素水平较高、服用优甲乐的剂量较多,适当减量即可;

3、自主神经功能障碍:长期甲状腺功能减退,胃肠道吸收营养素的功能减弱,某些患者逐渐出现体内维生素及微量元素的缺乏。此时可能出现自主神经功能的障碍,自主神经负责心脏跳动,患者可能出现心跳增快或心律不齐的症状。此时可以适当补充多种维生素,或微量元素,即可改善上述症状。

2023-12-29
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