头皮有痂一样的头皮屑，要根据原因进行病因治疗，具体如下：
1、真菌感染：头部真菌感染性炎症，局部可以糜烂、渗液，形成痂和头皮屑，应该抗真菌治疗；
2、脂溢性皮炎：头皮脂溢性皮炎多数由糠秕孢子菌感染或繁殖，导致头皮的炎症性皮肤病，治疗应该为止痒、抗真菌和去除头皮屑；
3、过敏性炎症：部分患者经常习惯用强碱性的洗发剂洗头，或经常染发、焗油等，这些理化刺激会导致头皮出现过敏性炎症，表现为头皮瘙痒。患者搔抓之后就会留下痂一样的头皮屑，应进行抗过敏治疗；
4、毛囊炎：毛囊炎治疗消退以后，治疗中或反复发生的过程中，表现有痂一样的头皮屑。毛囊炎多数为细菌感染导致的感染性皮肤病，应该用抗菌素药物治疗。
因此头皮有痂一样的头皮屑，应该到正规医院的皮肤科，经皮肤科医生的详细检查，配合相关的化验明确病因，再给予相应治疗。