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早期冠心病需要放支架吗

吕学祥心血管内科副主任医师
华润武钢总医院三甲

早期冠心病患者一般不需要支架治疗,早期冠心病经常指血管有中等程度堵塞,堵塞程度>50%且<75%,这时对心脏的心肌供血有轻度影响,一般情况下服用药物能够控制症状。除了服用药物控制症状之外,患者要做好心脏以及人体全身防护,即控制三高及戒烟等,在这种情况下一般不需要支架治疗。如果病情进展,冠状动脉堵塞加重,超过75%甚至达到80%-90%,服用药物后患者仍有明显症状以及心电图提示有明显心肌缺血,这时一般需要支架治疗。

使用支架治疗时患者一定要正规服药,维护支架通畅,一年内需要行抗血小板治疗,同时服用降脂药物治疗,防止血管发生血栓事件以及血管斑块进展,再次堵塞血管。患者一定要到正规医院就诊,有严重血管堵塞时一定要使用正规药物治疗,同时密切监护心脏状况,即动态心电图有没有提示心肌缺血,可以考虑半年或者一年复查冠状动脉造影或者多排螺旋CT,观察血管病变进展,这样才能最大程度地保障自我安全。

2020-08-28
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