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白细胞400多是白血病吗

刘爱军血液科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

血常规的化验单上反映白细胞数值为400多×109/L,这种情况是白血病的可能性非常大。个位数是千的单位,400便是40万白细胞,每微升内存在40万白细胞,这种情况高出正常1万的上限许多。

但急性白血病达到如此高数值,而不出现任何反应,难度也较大,应该在更早的时间,病人就出现相应的各种方面不良反应,如贫血、血小板减少、发热等,因此,以慢性白血病的可能性更大。

慢性白血病时,贫血、血小板减少的问题并不突出,主要以偏成熟的粒细胞或淋巴细胞增生为主,症状出现的相对较晚,出现40万白细胞时,相应的症状也应该较为突出的表现出来。

当大量白血病细胞堵塞于血管,会造成高黏滞问题,部分病人可能以血栓事件为第一表现就诊。因此,这类病例主要是从体检中发现,如果进行体检,可能更早的时间发现这些病人。

2023-10-13
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